随着人民群众物质生活水平的提高，健康问题越来越受重视和关注，幽门螺杆菌（H pylori，Hp）已成为健康体检中的必查项目。有些战友在体检报告单中看到幽门螺杆菌阳性后，或多或少会有些惊慌，担心后续发展恶化。本期北部战区总医院消化内科为大家科普有关“胃病‘元凶’—幽门螺杆菌”的医学知识。

幽门螺杆菌是什么

      幽门螺杆菌是一种螺旋形革兰氏阴性杆菌。世界卫生组织将幽门螺杆菌定为I类致癌原。幽门螺杆菌感染是人类最常见的感染性疾病。我国幽门螺杆菌总体感染率近50％，具有人群感染率高、疾病负担重的特征。幽门螺杆菌主要通过口-口、胃-口、粪-口途径在人们之间传播。感染者、被污染食物和水源是最主要的传染源。

幽门螺杆菌与胃病的关系

      幽门螺杆菌感染与胃病的发生息息相关。几乎所有幽门螺杆菌感染者都会有胃炎，约15%-20%会发生胃溃疡、十二指肠溃疡，5%-10%会发生消化不良；1%会发生胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。临床上常表现为上腹痛、腹胀、反酸、烧心、嗳气、消化不良、口臭等不适症状。

幽门螺杆菌的检测和治疗

幽门螺杆菌的检测方法

      幽门螺杆菌检测方法很多，有细菌培养、抽血化验、粪便化验、胃镜活检、呼气试验等。首选13C呼气试验，具有无创、无痛、无放射性、准确率高等优点，30分钟即可出结果，任何人群都可选择，无需担心副反应。

治疗方式

     确诊感染了幽门螺杆菌该怎么办？应及时于消化内科就诊咨询，制订个体化治疗方案。目前主流的共识意见是建议根除治疗；在18-40岁之间根除临床获益最大，60岁以后根除也能获益。目前普遍应用含有铋剂的四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素组合）作为根除幽门螺杆菌的首选治疗方法，服药时间一般为10-14天，有效根除率在85%左右。

     幽门螺杆菌感染常常呈现“一人得病、全家感染”。部队官兵集体居住，共同进餐，发生幽门螺杆菌感染的风险可能更高。因此，我们建议战友们在日常的生活训练中：注意手部卫生，提倡分餐，使用公筷，碗筷定期消毒；最好吃高温处理过的食物，喝干净卫生的饮用水，增强机体免疫力，降低幽门螺杆菌感染风险。